A baba születése utáni kórházban töltött napok gyakran inkább a “túlélésről” szólnak, mint arról, hogy az édesanya és a baba összeszokjanak, a kicsi békében adaptálódjon a méhen kívüli élethez, tanuljon szopizni és mindig a pihenő édesanyja mellet lehessen.
Sződy Judit laktációs szaktanácsadó IBCLC összeállítása
Folytatás…
Ma már van mód arra, hogy a kicsi világra jötte utáni napon hazamenjenek… de a számos mellette szóló érv ellenére is van mit átgondolni!
Átgondoltabban!
Ha a család szempontjait vizsgáljuk, látjuk, hogy mindkét oldalon van feladat. Kórházi szülés esetén mindenképpen a korai hazaadás lenne az optimális, ám ehhez biztosítani kellene a megfelelő hátteret. Az otthonszülésről szóló 35/2011. (III. 21.) kormányrendelet azt szabja feltételként:
Ehhez hasonló színvonalú ellátás dukálna ambuláns szülés esetén is, ekkor valójában a szülés utáni 24 órát sem lenne szükséges a kórházban kivárni.
Nagyjából ezt a modellt követi több nyugat-európai ország és az Amerikai Egyesült Államok.
Lehetne cél az is, hogy a szülészeti intézményeket tegyük olyanná, hogy az anya és az újszülött biztonságban legyen, emellett személyre szabott gondoskodást kapjon, miközben a fontos családtagok támogatását is élvezhesse, korlátozás nélkül. Ehhez néhány magánintézmény és VIP osztály már közelít, de nem teljes sikerrel.
Valójában az állami intézmények is tehenének lépéseket azért, hogy a kórházi ártalmak jelentősen csökkenjenek.
Ehhez azonban komoly szemléletváltás kell és új gondozási módok kialakítására lenne szükség.
Például újra meghatározni a kórházi munka célját, az orvosok, a szülésznők, az ápolók, a családtagok és a páciensek szerepét.
Ezzel együtt a kórházak munkatársainak értenie kell szoptatás élettanához és támogatásához.
Mit tehet, aki a korai távozást választja?
A legjobb megszervezni az első napokban egy neonatológus látogatásait és készenlétét, akár magánúton is. Az sem árt, ha a szülők is felkészültek abban, hogy felismerjék, melyek azok a jelek, amelyek problémát jeleznek, és melyek azok a jelenségek, amelyek furcsák ugyan, de nem kórosak. Így időben segítséget kérhetnek, viszont nem fognak fölöslegesen az ügyeleten kikötni az újszülöttel egy ártatlan piros pötty vagy furcsa pisi miatt.
Rám is vonatkozik?
A korai hazabocsátás feltételei
Az Emberi Erőforrások Minisztere által kiadott rendelet:
Az újszülött 24 órát követő intézményből történő elbocsátásának feltételei
Abban az esetben kerülhet rá sor, ha a szülés időpontja a 37- 41. terhességi hét között történt, spontán jó állapotban született az újszülött és a posztnatális időszak is eseménytelen volt.
A 24 órát követően az intézményből történő hazabocsájtás csak abban az esetben alkalmazható, ha azt minden érintett egészségügyi állapota indokolja, amelyért az intézeti elbocsátó orvos a felelős személy.
Hazabocsájtás részletes előfeltételei:
1. A szülés a 37-41 hét között történt (hüvelyi, nem műszeres befejezéssel).
2. Az anya multipara (vagyis többedszer szülő),
3. A klinikai lefolyás zavartalan volt, a hazaadás előtti orvosi vizsgálat nem talált olyan elváltozást, ami további megfigyelést igényel.
4. A hazaadás előtti 12 órában az újszülött légzése, szívműködése, testhőmérséklete dokumentáltan a fiziológiás határokon belüli volt.
5. Legalább két alkalommal ürített vizeletet az újszülött.
6. Legalább egy alkalommal ürített mekóniumot (magzatszurkot) az újszülött.
7. Legalább két, egymást követő alkalommal táplálható volt az újszülött, a szopás, nyelés és légzés koordinációja problémamentes volt.
8. Az anyai szűrővizsgálati eredmények maradéktalanul rendelkezésre állnak, nem indokolnak további beavatkozást.
9. Az intézet biztosítani tudja az objektív hallásszűrés elvégzését, a BCG oltás megadását, az újszülött adaptációjának pulzoximéteres ellenőrzését, legalább transzkután bilirubin mérést, illetve ezek elvégzéséről más intézményben gondoskodik.
10. Az újszülött szűrővizsgálatai tekintetében (csípő, hallás, anyagcsere betegségek) a szükséges intézkedéseket a kezelőorvos megtette (visszarendelés).
11. Az újszülött kötelező BCG oltása tekintetében a szükséges intézkedéseket a kezelőorvos megtette (visszarendelés).
12. Az anya kétséget kizáróan képes felelősséggel ellátni újszülött gyermekét, azoknak a képességeknek és tudásnak a birtokában van, ami alapján felismeri a normálistól eltérő állapotokat.
13. Megfelelő szociális háttér rendelkezésre áll az otthoni ellátás biztonsága érdekében.
A cikk első részét itt olvashatod:
Ajánljuk új Gyermekbetegségek című szakkiadványunkat -melyben a babagondozás is helyet kapott! –
