Fájdalmas menstruáció, vérzések, meddőség, hólyagproblémák – sokszor nem is gondolunk rá, hogy ezeknek közös okuk lehet, az endometriózis. Erről a betegségről kérdeztük dr. Tömösváry Zoltán szülész-nőgyógyász szakorvost.
Szerző: Pákhné Fekete Alexandra
Szakértő: dr. Tömösváry Zoltán szülész-nőgyógyász kép
Pontosan mi is az endometriózis?
Endometriózis esetén a méhnyálkahártya a méhen kívül máshol is kialakul vagy megtapad, leggyakrabban a petefészekben vagy a hashártyán.
Ciszták, csomók, hegek, összenövések alakulnak ki, melyek a környező szervekre, petevezetékekre, a bélre, a húgyhólyagra is átterjedhetnek.
Hogyan kerül ki a méhből a nyálkahártya?
Erről többféle bonyolult elképzelés létezik. Laikus számára a legkönnyebben érthető az, hogy olyan,
mintha a menstruáció során a vér nem csak kifelé távozna, hanem a petevezetéken keresztül a hasüreg felé is. Így kialakulhatnak odabenn endometriumsejt-szigetek, amelyek azután idővel panaszokat okoznak.
Pontosan milyeneket?
A tünetmentességtől a súlyosakig igen változatosakat.
A leggyakrabban fájdalmas menstruáció, hasi fájdalom, ultrahang során látott ciszták vagy meddőség esetén merül fel az endometriózis gyanúja.
Hogyan lehet diagnosztizálni a betegséget?
Ultrahanggal végzett vizsgálat során a petefészekben nagyméretű, folyadék tartalmú tömlőt, cisztát
láthatunk, és egyes esetekben a manuális vizsgálat során is érezhetők ezek a ciszták vagy heges csomók.
Az egyetlen módszer azonban, amely 100%-os bizonyosságot ad, a műtét – laparoszkópiás beavatkozás
segítségével megtalálhatók az endometriumok a hasüregben. Ilyenkor mintavétel történik a szövettani
vizsgálathoz.
Hogyan lehet kezelni a betegséget?
Endometriózis gyanúja esetén érdemes specialistákhoz, endometriózis-centrumhoz fordulni, ahol sok
hasonló esetet látnak el. Itt lehetőség van rá, hogy ne csak a szövettani vizsgálatot végezzék el a műtét
során, hanem – bizonyos előzetes vizsgálatok elvégzését követően, szakemberek bevonásával – rögtön a
panaszt okozó részeket is eltávolítsák. Ehhez urológus és sebész segítségére is szükség lehet.
Tehát csak a műtét jelenthet megoldást?
Súlyos esetekben igen. Enyhébb esetben gyógyszeres kezelés is elegendő lehet a tünetmentesség
eléréséhez.
Ennek hátránya, hogy a hormontartalmú gyógyszer szedése alatt, ugye, nem lehetséges a gyermekvállalás.
Miért okozhat meddőséget az endometriózis?
Sokféleképpen.
petevezetékben, elzárhatják azt.
Ilyenkor mindenképp a műtét jelenti a megoldást, de akár a lombikprogram is szóba kerülhet a gyermekvállalás érdekében.
Ha fiatalkorban nem jelentkezett ez a probléma, illetve szülések után, már biztosak lehetünk
abban, hogy nincs endometriózisunk?
Endometriózis akár a méh falában is jelentkezhet – ez tipikusan a 40 év feletti korosztálynál okoz
panaszokat. Sokszor – helytelenül – miómának nézik, de valójában adenomiózis, az endometriózis
speciális megjelenési formája. Ilyenkor is műtéti és/vagy gyógyszeres kezelés jön szóba.
Ez a császármetszés egyik, nem is nagyon ritka szövődménye, melyről a műtéti eljárás előtt tájékoztatni kell a kismamákat. A változókorral viszont, a hormontermelés csökkenése révén az endometriózis által okozott tünetek is enyhülnek.
Ajánljuk még a témában:
