Igen, előfordulhat ilyen helyzet! Abban viszont egészen biztosak lehetünk, hogy sokkal ritkábban, mint ahogyan ez napjainkban, itt nálunk Magyarországon megtörténik.
Szerző: W. Ungváry Renáta szoptatási tanácsadó IBCLC
És nem mindegy? – kérdezhetik sokan – hiszen a tápszerek kisbabáknak készült speciális összetételű élelmiszerek, az egyes számmal jelöltek úgynevezett “anyatejhelyettesítők”, amiből logikusan kellene következnie annak, hogy akkor nyugodtan helyettesíthetjük is az anyatejet, nincs jelentősége, melyiket kapja a baba.
Ennek ellenére sajnos általánosan elterjedt gyakorlat a tápszer adása már az első életnapokban, számos olyan esetben, amikor ez egyáltalán nem indokolt.
Nem árt, ha tudod!
1. Már a babavárás hónapjaiban is van a melledben tej, mégpedig a kolosztrum. Így nevezzük azt az előtejet, amely létfontosságú valamennyi emlős, így az ember esetében is. A szoptatás és az anyatej számtalan funkciója közül a kolosztrum esetében nem a táplálék jelleg a legfontosabb, de természetesen ez sem elhanyagolható. Legfontosabb erénye az immunológiai védelem, amit nyújt az újszülöttnek, lehetőleg azonnal születése után.
2. A kolosztrum nem termelődik hatalmas mennyiségben, sőt, az első napon inkább kiskanálnyi adagokról beszélhetünk. Az újszülöttnek azonban pont erre a picurka mennyiségre van szüksége. Ez pont cseresznye nagysága gyomrocskájába való adag.
Nincs még tejem, nincs semmi a mellemben! – véli sok frissen szült anya, ám, ahogy az eddig elmondottakból is következik, ez a valóságban nem így van! Lehet, hogy nem tudsz belőle fejni, vagy csak cseppeket sikerül, de ha újszülött gyermekedet kezdettől fogva minden adandó alkalommal mellre teszed – lehetőséget biztosítasz arra, hogy szophasson – akkor azt fogod látni az esetek túlnyomó többségében, hogy ügyesen szívja és nyeli az állítólag még nem is létező tejet.
Ha odafektetik és hagynak időt arra, hogy ez a maga tempójában megtörténhessen. Az újszülött ráér, és ha nem sürgetjük, szépen, a maga tempójában bonyolítja le ezt az akciót.
3. Az anya és az csecsemő biológiai egységet alkot. Akkor is, ha az a kisbaba császárral született. A biológiai egység azt jelenti, hogy ennek megbontása, vagyis a kisbaba eltávolítása az anya közvetlen közeléből hátrányos, idejétmúlt gyakorlat, akkor is, ha csak néhány óráról van szó.
Miért baj, ha tápszert kap?
Először is, nem mindig baj! Másodszor, ha valóban szükség van rá, nyugodtan lehet előírás szerint, frissen készített tápszert adni. De előtte azért nem árt tisztázni, hogy melyek azok a tipikus helyzetek, amikor feleslegesen kap tápszert a baba az első napokban:
- A baba nincs az anyukájával, noha az anyukája esetleg csak pár szobával arrébb pihen. Felébred, sír. Ilyenkor az volna a legjobb, ha kivinnék az anyukájához szopni.
- A baba nagyon sűrűn mellre szeretne kerülni. Ha szophat, akkor nyugodt, el-elbóbiskol, de ha megpróbálja letenni az anyukája, akkor szinte rögtön sírni kezd. Ezt a viselkedést a legtöbben úgy értelmezik, hogy a baba éhes. És azért sír, mert nincs elég tej. Valóban előfordulhat, hogy az első napokban nincs összhangban az igény a termelődő mennyiséggel. De a kisbabák zöme megfelelő raktárakkal születik, és kibírja ezt az átmeneti állapotot. Ráadásul pont a gyakori szoptatás segíti elő, hogy ha nem is bőséges mennyiséghez, de éppen elegendőhöz jusson a kolosztrumból.
- Fáradt vagyok és fáj a mellbimbóm! – gyakran érezhetjük így szülés után – és persze később is. Ezért fontos, hogy olyan pozícióban tudj szoptatni, ami lehetővé teszi a pihenést, és a baba számára pedig a hatékony, szabályos mellre kapást, ami nagyra nyitott szájjal zsemlébe harapásra hasonlít, nem pedig csücsöri szájjal cumiszopásra! Tehetsz azért, hogy ne fájjon a szoptatás! Az újszülöttek sok testközelséget igényelnek és nagyon gyakori szoptatást. Ez nem lesz mindig így!
- Nem szopik eleget! Általában teljesen értelmetlen dolog a szopások mérése. kezdetben olyan keveset szopik egyszerre a baba, hogy mérleg nem képes megbízhatóan jelezni a mennyiséget. Nincsenek elvárt értékek. A baba meztelen súlyának alakulása azonban jó támpontot ad arra nézvést, hogy megfelelően fejlődik-e. Az a cél, hogy 10-14 napos korára elérje a születési súlyát, majd attól kezdve legalább 2-3 dekát hízzon naponta.
A tápszer tehéntejből készül, fajunk számára teljesen idegen fehérjéből. Az újszülött baba bélrendszeréből túlságosan könnyedén a keringésbe jut, és allergiás folyamatot indíthat el.
Ez a hipoallergén tápszerek esetében is így van a legújabb kutatások szerint. Megzavarja az egészséges, szoptatott babákra jellemző bélflórát. Ez különösen a császáros újszülötteket érinti hátrányosan. Mivel jóllakik tőle a baba, kevésbé lesz motivált a szopásra, túl ritkán jelentkezik. A cumisüveg használata megzavarhatja szopástechnikáját.
Mikor kell tápszert adni?
Előfordulhatnak olyan helyzetek, amikor valóban pótlást kell kapnia a kisbabának, és nem áll rendelkezésünkre más anya teje, ami a legbiztonságosabb megoldás volna a saját lefejt tejünk után:
- A kisbaba súlyesése meghaladja a tíz százalékot, és több jel is arra mutat, hogy nem tud hatékonyan szopni, vagy nem indult meg a bőséges tejtermelés. Az éhező baba egyre jobban legyengül, aluszékonnyá válik, kiszáradhat. Ha valóban nincs tejed, és lefejt tejet sem tudsz szerezni, jó és vállalható döntés tápszert adni.
- Csak orvosi utasításra adj tápszert – vannak olyan egészségügyi okok, amikor ez elkerülhetetlen.
- Szoptatási tanácsadó véleményét is megkérdezheted, ha nem vagy biztos abban, hogy adj vagy ne. A szoptatási tanácsadó nem “tápszerellenes”, segítségedre lehet abban, hogy a fölösleges tápszer adási okokat elkülönítsétek a valódi okoktól, amikor viszont muszáj adni.
- Ha kizárólagos szoptatással, jó szoptatási gyakorlat mellett (igény szerint, de minimum 8-12-szer/nap, egy alkalommal mindkét mell, akár többször is váltogatva) nem sikerül hosszú távon megfelelő gyarapodást elérni, és nem tudsz lefejt tejet szerezni, akkor tápszerrel kell kiegészíteni a szopásokat. Ha a baba tartósan nem jut elegendő kalóriához, tápanyaghoz, az sokkal nagyobb hátrány, mint amekkorát a tápszer adása jelent.