Előfordul, hogy különféle nehézségek miatt nem bizonyul eredményesnek, vagy eleve meg sem próbálják a hagyományos lombikbébi eljárást.
Szerző: HelloBaby magazin
Az ICSI lényegében az eljárás módjában különbözik az IVF-től. Hazánkban immár több, mint 20 éve működő metódus, amely elsősorban azoknak a gyermekre vágyó pároknak lehet segítségére, ahol a férfi sperma értékei alapján feltételezhető, hogy természetes úton csupán kevés eséllyel foganna meg a kis utód.
Mi is az ICSI és hogyan zajlik?
Az eljárást neve ICSI (intracytoplasmic sperm injection). Bő húsz évvel ezelőtt születtek az első kisbabák eredményes ICSI eljárás után mára világszerte egyre gyakrabban alkalmazzák a megtermékenyítésnek ezt a közvetlen módját.
Az atlantai Járványügyi és Megelőzési központ (CDC) munkatársai végezték el a 2008 és 2012 közötti asszisztált reprodukciós eljárások nemzeti adatbázisa alapján a legfrissebb számvetést ezzel kapcsolatban. A kutatást az indokolta, hogy az ICSI alkalmazása egyre gyakoribb a lombikbébi program kezdeti fázisában, a hagyományos lombikeljáráshoz, vagyis az IVF-hez (in vitro fertilization) képest, amely során a legéletképesebb hímivarsejt jut el a petesejthez. A petesejtet rögzítése után egy nagyon vékony tű használatával, mikroszkóp alatt fecskendezik be kiválasztott, legalkalmasabbnak ítélt egyetlen spermiumot. Az eljárás megkezdése előtt a petesejtet is kezelik, melynek lényege, hogy a sejtet körülvevő védőréteget vékonyítják el.
Milyen esetekben alkalmazható?
- a spermakép alapján a férfi hímivarsejtjei igen alacsony számban vannak
- magas a kóros spermiumok száma
- a spermiumok mozgékonysága nem elégséges
- kevésnek ítélik meg a célzott mozgású hímivarsejtet
- azoospermia esetén: előfordul, hogy az ejakulátumban egyáltalán nem található spermium, ilyenkor az eljáráshoz a heréből, illetve mellékheréből kinyert szövetből jutnak használható spermiumokhoz
- többszöri sikertelen IVF kezelés után
- azt követően, hogy a nő endometriózis betegség miatt műtéten esett át
Mennyire lehet sikeres?
A petesejt előkezelés következtében igen sérülékennyé válik. Így a kezelés sikerességének érdekében – az IVF-hez képest – több érett tüsző leszívására van szükség. Összességében a sikertelen lombikbébi kezelés után az ICSI gyakrabban jár sikeres megtermékenyüléssel
Valóban a férfinél van a gond?
2012-re a friss petesejtet felhasználó IVF eljárások 76,2%-ában az ICSI-t alkalmazták, noha a statisztikák szerint nem feltétlenül eredményesebb így az egész folyamat. Amiért viszont mégis népszerűvé válhatott ez az eljárás, az nem más, mint hogy olyan párok esélyét növeli a lombikbébi programban, ahol a férfi hímivarsejtjeivel vannak gondok.
Mellette, vagy ellene? Egyre gyakoribb az ICSI
Mindezek ellenére, a 2008 és 2012 közötti eseteket elemezve úgy találták, hogy a 494.907 friss petesejtet alkalmazó IVF-ből, melyeknek 74,6%-ában alkalmaztak ICSI-t, ám csupán csak 35,7%-ra került sor a férfi termékenységi probléma miatt. Felmerül a kérdés, hogy a többi esetben vajon mi indokolhatta, hogy a magasabb kockázatok ellenére mégis ezt az eljárást választották?
Népszerű, pedig drága
Ahol a férfi meddőséget ki lehetett zárni, ott általában a nő volt negyven évesnél idősebb, illetve az előzményben már szerepelt sikertelen beavatkozás. Összességében a kutatók nem találtak elfogadható magyarázatot az ICSI eljárás népszerűségének ilyen mértékű növekedésére. Az viszont tény, hogy az egész eljárást jelentősen megdrágítja.
CSALÁDTERVEZÉS
CSALÁDTERVEZÉS-BABATERVEZÉS könyvünkben minden fontos kérdésre választ adunk a családalapítás előtt állóknak és családbővítést tervezőknek, sok-sok hasznos információval kiegészítve.
