Vajon mi a titka annak, hogy a baba legalább 38 hetet odabent töltsön a védettséget biztosító anyaméhben?
Szerző: W. Ungváry Renáta
Sajnos nem tart még ott a tudomány, hogy minden bajra gyógyírt kínáljon, ez az egyik oka annak, hogy Földünk jelentős részén, így Magyarországon sem csökken számottevően a koraszülés aránya. De ahogy egyre közelebb jutunk a jelenség alaposabb megértéséhez, úgy javulnak évről évre az esélyeink is, hogy egészséges, érett kisbabákat hozhatunk világra.
Elgondolkodtató számok
– A koraszülések 30-35 százaléka tervezett, ezekre valamilyen anyai vagy magzati betegség, vészhelyzet megelőzése vagy sikeresebb kezelése érdekében kerül sor.
– A koraszülések legalább 25-40 százalékát fertőzések okozzák, de egyes szakértők a méhen belüli fertőzések nehezebb kimutathatósága miatt ennél jóval magasabb arány mellett érvelnek. Olykor erre utal az idő előtti burokrepedés, melynek oka az esetek egy részében ismeretlen marad, de gyakran éppen ez hívja fel a figyelmet a tünetmentes méhen belüli fertőzésre. A fájások idő előtti megindulása összetett okokra vezethető vissza, de szerepet játszhat benne gyulladás, stresszre adott válasz, vérzés, vagy más immunológiai folyamatok. Érdekes összefüggés, hogy minél korábban következik be a koraszülés, annál nagyobb a valószínűsége a fertőzésnek, mint oknak: a 21-25. hét közötti spontán szüléseknél csaknem valamennyi esetben fertőzés áll a háttérben, a 35-36. héten ez az arány már csak tíz százalék.
– Nő a koraszülés kockázata, ha az előző szülés óta kevesebb, mint hat hónap telt el.
– Az alultápláltság, különösen, ha ez alapvető tápanyagok hiányával, például elégtelen vas, folsav vagy cink ellátottsággal jár együtt, szintén kockázatnövelő tényező.
– A terhesség alatti dohányzás kétszeresére növeli a kockázatot. Bár a cigarettafüstben háromezernél is több különféle, jórészt ismeretlen hatású vegyület található, a magasabb kockázatot a nikotin és a szénmonoxid érösszehúzó hatásának tulajdonítják, ez ugyanis rontja a méhlepény keringését, ezért a lepény idő előtti elöregedéséhez vezethet.
Honnan jön a fertőzés?
A leggyakoribb ok a hüvelyen keresztüli fertőzés (úgynevezett felszálló fertőzés). Ez sokszor tünetmentes, de a következő jelek hívhatják fel a figyelmet arra, hogy valami nincs rendben:
– a hüvely kémhatása 4-5,5 fölé emelkedik
– fehér folyás
– a hüvelyváladékból kórokozó baktériumok tenyésznek ki.
Fertőződhet a magzat a méhlepényen keresztül a véráram útján, a hasüregből a méhkürtökön keresztül, és diagnosztikus beavatkozások, például magzatvíz mintavétel közben is.
Tévhitek
– A közhiedelemmel ellentétben a kutatások nem igazolták egyértelműen, hogy a kemény, fizikai munka önmagában növelné a koraszülés kockázatát. Ezért egyáltalán nem kell a jóleső sporttól, mozgástól sem tartózkodni, hiszen nem maga a megerőltetés, az izommunka okoz koraszülést, hanem ettől teljesen független tényezők.
– A gyakori méhösszehúzódások nem feltétlenül utalnak koraszülésre, csak abban az esetben, ha ezek a méhnyak megrövidülésével is járnak. Gyakori méhösszehúzódások esetén azonban feltétlenül célszerű az orvossal egyeztetni, hogy kiderüljön, valóban ártalmatlan jelenségről van-e szó csupán.
Mit tehetsz?
A legfontosabb a tervezett várandósság előtti alapos kivizsgálás, az esetleges krónikus fertőzések kiszűrése és gyógyítása volna – természetesen a partnernél is. Ám az időzítés nem mindig sikerül tökéletesre, így bizonyos betegségekre, fertőzésekre csak a terhesség alatt végzett vizsgálatok alapján derülhet fény, minél korábban, annál jobb! Ezért van nagy jelentősége annak, hogy időben jelentkezz terhesgondozásra, és mindazokat a vizsgálatokat igénybe vedd, amelyeket az orvos és a védőnő az egyéni tényezők ismeretében a ti esetetekben javasol. Ezek – néhány alapvető, mindenkinél ajánlott szűrés kivételével – egyénenként változóak lehetnek attól függően, hogy milyen kockázati tényezőkkel kell számolni: például inzulinrezisztenciával, cukorbetegséggel, jelentős túlsúllyal, fokozott fertőzésveszéllyel járó munkakörrel.
Manapság már léteznek olyan egyszerű módszerek is, amelyek otthoni alkalmazásával bizonyos kockázati tényezőkre felfigyelhetsz, ilyen például a sokszor szinte észrevétlen magzatvízcsorgás kimutatására szolgáló betét, vagy a hüvely kémhatásának mérésére való egyszerű indikátorok.
Sokat tehetsz magadért és születendő kisbabátokért akkor is, ha különösen figyelsz az egészséges táplálkozásra. A vitaminkészítmények mellett elsősorban erre érdemes alapozni! A babaváráshoz szükséges belső nyugalom megteremtésében pedig rengeteget segíthet egy neked tetsző relaxációs módszer elsajátítása vagy a rendszeres kismama-jóga.
Megjelent a HellobBaby! 2015. február-márciusi számában
