A folsavtartalmú magzatvédő vitaminok lehetőséget adnak arra, hogy már a fogamzás előtt tenni tudjunk születendő gyermekünk egészségéért.
Szakértők: dr. Klujber Valéria, dr. Tobiás Bálint; Károlyi Nati írása
Fehér foltok
Mivel az egész népesség folsavhiányos, ezért 1998 óta több országban is bevezették az élelmiszerek, elsősorban a leggyakrabban fogyasztott lisztfélék folsavval történő dúsítását. Időről időre felmerül, vajon a túlzott folsav bevitel okozhat-e valamilyen népegészségügyi problémát. A legfontosabb aggály az volt, hogy idősebbekben elnyomhatja a B12-vitamin hiánya miatt kialakuló vérszegénység tüneteit. Más problémák is felmerültek, amelyek nyugvópontra jutottak és ma már egyre több Európán kívüli ország javasolja a folsavval dúsítást, mint népegészségügyi megelőző intézkedést, köztük olyan nagy népességgel rendelkező országok, mint az Egyesült Államok, Kanada, Chile, Ausztrália.
Foglalja össze a doktornő, ami a teljes népességre irányuló folsav pótlásról tudható.
Dr. Tobiás Bálint szintén kétkedő állásponton van a folsavval dúsítással kapcsolatban: Nem láthatjuk előre, milyen hatással lehet az emberekre, ha mesterségesen emelt dózishoz szoktatják. Vajon hogy reagálnak később egy olyan fordulatra, ha valami miatt mégis megvonják tőlük ezt az adagot. Nem válnak-e függővé az emberek a folsavtól, hogy aztán csak nagy nehézségek árán tud a szervezetük alkalmazkodni a folsavas liszt megszűnése okozta változáshoz?
Barbara története
Barbara évekig várt a gyermekáldásra. Ugyan két alkalommal is sikerült inszemináció útján teherbeesnie, de öröme hamar gyászba fordult: a várandósságok első heteiben elveszítette várva várt magzatait. Fájdalmas csalódás volt számára az ismételt vetélés, azt gondolta, ha már a meddőségi kezelések sem tudják babához segíteni, már csak a csodában reménykedhet. Végül egy kedves ismerőse beszélte rá, hogy jelentkezzen genetikai vizsgálatra. Barbara megfogadta a tanácsot, és bejelentkezett egy átfogó vizsgálatra, ahol háromféle génvizsgálaton is átesett. Kiderült, hogy Barbara pozitív az MTHFR nevű gén egyik hibás verziójára, ami összefüggésben lehet a vetélésekkel.
Genetikai vizsgálatok gyermekvállalás előtt
Egyre több meddőségi klinikán az első lépések egyikeként javasolják a pároknak egy genetikus felkeresését. Egy genetikai tanácsadás akkor is hasznos lehet, ha a pár bízik még abban, hogy természetes úton sikerül teherbe esni, ám előfordult már előzőleg több vetélés akár az édesanya, akár valamelyik női családtag történetében – javasolja dr. Klujber Valéria-
Mivel a várandósság alatt az arra hajlamos nőknél növekedhet a trombózis kialakulásának kockázata, ha tudunk ilyen esetről a családban, érdemes egy genetikai vizsgálattal saját érintettségünket is felmérni. Pozitív eredmény esetén a várandósságot gondozó szakember tud segíteni a kockázat csökkentésében.
A gének szerepe
Létezik egy gén, amely fontos szerepet játszik a folsav anyagcseréjében. Nevezetesen az MTHFR elnevezésű gén egyes variánsai (polimorfizmusai).
2006-ban végeztünk egy nagy mintaszámú vizsgálatot öt év esetei alapján a Semmelweis Egyetem I. Számú Belgyógyászati Klinikája, Klinikai kutatóintézete és az Izotópdiagnosztikai Laboratórium égisze alatt. A vizsgálatban szereplő nők és férfiak között is nagyjából 45- 50 százalék közötti a heterozigóták aránya, azaz a lassúbb és az egészséges folsavanyagcsere közötti állapot előfordulási gyakorisága, ami megfelel a teljes lakosságban megfigyelhető aránnyal – tudósít dr. Tobiás Bálint. Ez a szám talán ijesztően magasnak tűnik, de szerencsére az esetek túlnyomó többségében semmilyen problémát nem okoz az érintett egyének számára. A laborban többnyire akkor szoktunk genetikai vizsgálatot javasolni erre a génvariánsra, ha egy női páciens több spontán vetélést élt át. Ugyanis ennek a génnek bizonyos variánsai gyakran járnak együtt ismétlődő vetélésekkel. Szerencsére pozitív eredmény esetén is van megoldás, méghozzá meglehetősen egyszerű: folsavtartalmú vitaminkészíményt kell szedni!
