HelloBaby! magazin
  • BABATERVEZÉS
    • fogamzás
    • IVF
    • lombik
    • meddőség
    • menstruáció
    • örökbefogadás
    • párkapcsolat
    • PCOS
    • peteérés
    • termékenység
  • BABAVÁRÁS
    • babakelengye
    • genetika
    • kismama
    • magzat
    • terhesség
    • ultrahang
    • várandósság
    • vizsgálatok
  • ITT A BABA!
    • allergia
    • alvászavarok
    • babamasszázs
    • babamenü
    • első 16 hét
    • Mindennapjaink a babával
    • Mozgás babával
    • szoptatás
    • szülés
    • újszülött
    • védőoltás
  • KICSIKKEL AZ ÉLET
    • altatás
    • bölcsőde
    • bőrproblémák
    • dackorszak
    • fejlesztés
    • fogzás
    • gyerekbetegségek
    • mesék
    • természetgyógyászat
  • CSALÁD SZÜLETIK
    • háziállat
    • óvoda
    • program
    • receptek
    • sikertörténet
    • szülő
  • HOZZÁTÁPLÁLÁS
    • hozzátáplálás
    • allergének
    • receptek
  • WEBSHOP
    • kiadványaink
    • aktuális lapszámunk
    • előfizetési akció
    • natúr kozmetikumok
No Result
View All Result
  • BABATERVEZÉS
    • fogamzás
    • IVF
    • lombik
    • meddőség
    • menstruáció
    • örökbefogadás
    • párkapcsolat
    • PCOS
    • peteérés
    • termékenység
  • BABAVÁRÁS
    • babakelengye
    • genetika
    • kismama
    • magzat
    • terhesség
    • ultrahang
    • várandósság
    • vizsgálatok
  • ITT A BABA!
    • allergia
    • alvászavarok
    • babamasszázs
    • babamenü
    • első 16 hét
    • Mindennapjaink a babával
    • Mozgás babával
    • szoptatás
    • szülés
    • újszülött
    • védőoltás
  • KICSIKKEL AZ ÉLET
    • altatás
    • bölcsőde
    • bőrproblémák
    • dackorszak
    • fejlesztés
    • fogzás
    • gyerekbetegségek
    • mesék
    • természetgyógyászat
  • CSALÁD SZÜLETIK
    • háziállat
    • óvoda
    • program
    • receptek
    • sikertörténet
    • szülő
  • HOZZÁTÁPLÁLÁS
    • hozzátáplálás
    • allergének
    • receptek
  • WEBSHOP
    • kiadványaink
    • aktuális lapszámunk
    • előfizetési akció
    • natúr kozmetikumok
No Result
View All Result
HelloBaby! magazin
No Result
View All Result
Kezdőlap Itt a baba! Mindennapjaink a babával

Változó táplálkozási ajánlások

Változó táplálkozási ajánlások

Volt már minden… Legalábbis, ha arra a kérdésre keressük a választ, hogy mikor vezessük be egy kisbaba étrendjébe az anyatejen kívül a szilárd ételeket is, az elmúlt évtizedek szakmai ajánlásait, babagondozási könyveit böngészve egymással homlokegyenest ellenkező javaslatokat találhatunk.

W. Ungváry Renáta írása

2001-ben, több éves előkészítő munkát követően látott napvilágot az Egészségügyi Világszervezet csecsemőtáplálási ajánlása, amelyet úgy fogalmaztak meg, hogy Földünk valamennyi országában élő csecsemő számára megfelelő legyen. Hat hónapos korig kapjon a baba kizárólag anyatejet, majd kezdődjék a szilárd ételek bevezetése, az igény szerinti, gyakori szoptatás pedig folytatódjék kétéves korig vagy azon túl – röviden így szól az ajánlás, amelyet időközben számos ország, köztük Magyarország, az Egyesült Államok, az Egyesült Királyság gyermekgyógyászati szakmai szervezete átvett, és mind a mai napig magénak vall – legalábbis, ami a hat hónapos korig tartó kizárólagos szoptatást illeti. A 2001-es, hozzátáplálással kapcsolatos, részletes WHO irányelvek összeállítására azért volt szükség, mert ezen a téren zavarba ejtően eltértek az egyes tagországok szokásai, ez pedig egyfajta összegzési kísérlet volt: mi lehet az, amit minden egészséges, időre született kisbabának bátran ajánlatunk, mint előnyös gyakorlatot? Előnytelen gyakorlatként nevezik meg a szilárd ételek túl korai bevezetését, a szoptatások “kiváltását” rendszerint nem megfelelő tápértékű szilárd ételekkel, illetve a túlszabályozást, amely pontosan meghatározza, mikor, milyen alapanyagot lehet bevezetni a kisbabák étrendjébe. A WHO ajánlás leszögezi, hogy az anyatejet magas tápértéke miatt nem kívánatos nyers gyümölcspépekre, főtt zöldségekre lecserélni, hanem ezek mindaddig a szoptatás kiegészítéséül szolgáljanak, amíg a kisgyermek el nem kezdi a család szokásos ételeit fogyasztani. Ugyanakkor felhívják a figyelmet arra is, hogy betegségek idején a kisgyermek ideiglenesen visszatér a kizárólagos, igény szerinti szopáshoz, s ez segíti a kiszáradás, jelentős súlyvesztés elkerülését, immunanyagainak köszönhetően előmozdítja a gyógyulást. Részletes útmutatók segítik ennek gyakorlati megvalósítását, étkezésekre, energiatartalomra, ételtípusokra lebontva.

Tényleg jó ez így?

Lényegében a WHO ajánlás megjelenésének pillanatától vita folyik arról, hogy valóban a hat hónapos kor-e a megfelelő mérföldkő a szilárd ételek bevezetéséhez, és többen, többféle megközelítési szempontot alkalmazva próbáltak szembeszállni vele. Végül is több országban is 4-6 hónapos kor között ajánlják a szilárd ételek bevezetését, abban viszont nagyjából egyetértés uralkodik, hogy négy hónapos kor előtt ez még korai volna. Érdekes, hogy a hat hónapos határt vitatók milyen érvekre hivatkoznak:

– Számos országban szokás jóval korábban elkezdeni a hozzátáplálást.

– Nagyon kevesen szoptatnak hat hónapos korig kizárólag, ez megnehezíti az ajánlás kutatási eredményekkel való alátámasztását, az ajánlásokat pedig úgy kell megfogalmazni, hogy azok a többséghez szóljanak.

– Felmerült, hogy a szoptatás kizárólagossága hat hónapon keresztül vashiány kialakulásával járhat, fokozhatja az allergiás megbetegedések kockázatát, alultápláltsághoz vezethet – ezeket a felvetéseket azonban a tények nem igazolták. Persze, ahogy azt a rengeteg, témánkba vágó kutatás is érzékenyen megmutatja, akadnak bőven egymásnak ellentmondó eredmények, aminek legfőbb oka, hogy sok tényező befolyásolhatja például az allergia kialakulását vagy a vashiányt, ezek közül csupán egy lehetséges tényező az anyatejes táplálás.

A legutóbbi magyarországi ajánlás

2010-ben jelent meg, ebben lényegében a WHO ajánlást láthatjuk viszont, ellenben a szilárd ételek bevezetésénél szerepel ajánlott bevezetési sorrend, és a tejtermékek, tojás bevezetését csak egyéves kor körül javasolja (ilyen megkötések a WHO ajánlásban sosem szerepeltek). Az óvatosságot az ételallergia megelőzésének szándéka indokolja: egyszerre csak egy új ételféleséget vezessünk be, figyelni kell, nem vált-e ki allergiás tüneteket. Nálunk a leggyakoribb táplálék allergén a tehéntejfehérje, ám nem egységes annak megítélése, hogy pontosan mi minősül allergiás tünetnek.

Előzzük meg a táplálékallergiát!

Néhány évvel ezelőtt a megoldást abban látták, ha minél későbbre halasztjuk a gyakran allergiát okozó élelmiszerek bevezetését: addigra érettebbé, ellenállóbbá válik a kisbaba emésztőrendszere és immunrendszere, így csökken az esélye, hogy allergiás tünetek jelenjenek meg – ezt volt az érvelés lényege. És ami azt illeti, vitathatatlan tény, hogy a kisbaba, aki nem kap semmilyen formában tehéntejfehérjét, nem is fog allergiás tüneteket mutatni tehéntejfehérje miatt. Felmerült azonban az a lehetőség is, hogy esetleg éppen fordítva van: a baba azokat az idegen fehérjéket “tanulja meg elviselni”, amelyekkel kellően kicsi mennyiségben, viszonylag korai életszakaszban találkozik. Ezt az elméletet egyelőre nem sikerült igazolni, de úgy tűnik, hogy a táplálékallergia gyermekkori előfordulásának gyakorisága annak ellenére növekedett, hogy a korábbi időszakban az allergén fehérjék minél későbbi bevezetését javasolták.

Bár a földimogyoró esetében egy nagyobb kutatásban hatékony megelőző módszernek találták a földimogyoró  korai, négy-tizenegy  hónapos kor előtti bevezetését,  valójában az allergiával kapcsolatos kutatások esetében nagyon sok a bizonytalansági tényező, ezért egy igazán megalapozott ajánlás még várat magára.

Legyen a baba tápláléka megfelelő!

Az ESPGHAN, vagyis az Európai Gyermek-gasztroenterológai, Hepatológiai és Táplálkozási Társaság 2017-es állásfoglalása igyekszik összegezni a legújabb kutatási eredményeket, és ezek alapján a következő ajánlásokat fogalmazta meg:

  1. Körülbelül négy hónapos kortól áll készen egy csecsemő emésztőrendszere és veséje arra, hogy szilárd ételeket kapjon.
  2. A hat hónapos korig tartó kizárólagos szoptatás egészséges anya és egészséges, időre született csecsemő esetében fedezheti a tápanyagigényt. Az, ha viszonylag későn vágják el a köldökzsinórt, akkor, amikor már nem lüktet, előnyös a csecsemő vashiányának megelőzése szempontjából.
  3. A hosszasabb kizárólagos szoptatás csökkentheti a gyomor-bélrendszeri és légúti fertőzések kockázatát, a kórházi ápolási napok számát a fejlett és fejlődő országokban egyaránt.
  4. A szilárd ételek három-négy hónapos kor előtti bevezetése növelhet az allergiás megbetegedések kockázatát. Ugyanakkor arra nincs bizonyíték, hogy a négy hónapos koron túli bevezetés csökkentené az allergia kockázatát.
  5. A magas földimogyoró allergia kockázatú gyermekek esetében célszerű 4 és 11 hónapos kor között bevezetni a földimogyorót. A glutén bármikor bevezethető 4 és 12 hónapos kor között.
  6. A szilárd ételek 4 és 6 hónapos kor közötti bevezetése nem növeli az elhízás kockázatát és nem befolyásolja a növekedést csecsemőkorban és korai kisgyermekkorban.
  7. A cukrozást és a sózást nem javasolják, a méz bevezetését 12 hónapos kor utánra időzítsük. A rizstej arzén tartalma miatt mellőzendő.

Tallózás régi ajánlásokban

– Stefánia Szövetség 1930-as évek: A csecsemő elválasztását hat hónapos korban kezdjük meg és kilenc hónapos korra fejezzük be.

– László Magda – Pikler Emmi: Anyák könyve, 1963.: Már 6-8 hetes korában adhatunk almát, körtét, őszibbarackot, sárgarépát, esetleg paradicsomot nyersen, pép vagy lé formájában.

– Dobszay László – Sárkány Jenő: Csecsemőtáplálás, Medicina kiadó 1968.: kompromisszumot javasolnak, tartson a kizárólagos szoptatás 2, ha lehet 3 hónapos korig, az elválasztás pedig fejeződjön be 6-7 hónapos korra.

– Benjamin Spock- Michael Rothenberg: Dr. Spock csecsemő és gyermekgondozása 1990.: A legtöbb orvos 4-5 hónapos korban tartja indokoltnak a főzelékek bevezetését, anyatejes csecsemőknek inkább később, mesterségesen tápláltaknak inkább előbb.

Mit szűrhetnek le ebből a szülők?

Talán a bizonytalanság az, amit a sok különféle ajánlás, és ezek gyakori változása leginkább előidéz. Szerencsére biztos pontot is találhatunk. A 2016-ban hatvanadik születésnapját ünneplő La Leche Liga kezdettől fogva a körülbelül hat hónapig tartó kizárólagos szoptatást, és a család minél természetesebb állapotú ételeinek fokozatos bevezetését javasolta a kicsik étrendjébe, mégpedig főként a csecsemő jelzéseire alapozva. Ők ugyanis meglepően határozottan jelezni tudják, ha enni szeretnének kapni – feltéve persze, ha van alkalmuk evő szüleiket, testvéreiket, rokonaikat látni. A közös étkezések során a csecsemő szinte észrevétlenül “nőnek bele” a szilárd ételek evésébe. Elég gyakori az is, hogy az igény szerint szoptatott, jól fejlődő babák csak 8-9 hónaposan mutatnak érdeklődést a pépek és darabos ételek iránt. Mint ahogy olyan helyzet is előfordulhat, amikor hat hónapos kor előtt érdemes elkezdeni egy talán kevésbé jól gyarapodó kisbaba kínálását. Egy bizonyos: előbb-utóbb minden egészséges gyerek eljut oda, hogy a számára felkínált választékból jó étvággyal egyen.

Megjelent a HelloBaby! magazin 2017. június-júliusi számában.

Cimkék: allergia megelőzésESPGHANhozzátáplálástáplálékallergének bevezetési sorrendjeWHO ajánlás

Előző bejegyzés

Új lélegeztető-géppel bővült a Heim Pál Gyermekkórház

Következő bejegyzés

Csináld magad - videó

Következő bejegyzés
Csináld magad – videó

Csináld magad - videó

  • Sajtos érme – szilveszteri kedvenc!

    Sajtos érme – szilveszteri kedvenc!

    2019. december 29.
    Gyümölcstea – gyerekeknek?

    Gyümölcstea – gyerekeknek?

    2019. december 27.
    Sonkás, sajtos, kukoricás háromszögek

    Sonkás, sajtos, kukoricás háromszögek

    2019. december 23.
    Karácsony, egészséges kiadásban

    Karácsony, egészséges kiadásban

    2019. december 18.
    Karácsonyi reggelik gyerekekkel

    Karácsonyi reggelik gyerekekkel

    2019. december 18.
    Mangós golyócskák hagyományos kókuszgolyó helyett karácsonyra

    Mangós golyócskák hagyományos kókuszgolyó helyett karácsonyra

    2019. december 16.
  • HelloBaby! magazin

    Kövess minket

    Hírlevél feliratkozás

      

    Kategóriák

    • allergia
    • altatás
    • alvászavarok
    • babakelengye
    • babamasszázs
    • babamenü
    • Babatervezés
    • Babavárás
    • bölcsőde
    • bőrproblémák
    • celeb
    • Család születik
    • dackorszak
    • Egyéb
    • első 16 hét
    • fejlesztés
    • fogamzás
    • fogzás
    • genetika
    • gyerek
    • gyerekbetegségek
    • háziállat
    • hírek
    • Itt a baba!
    • IVF
    • játék
    • Kicsikkel az élet
    • kismama
    • lombik
    • magzat
    • meddőség
    • menstruáció
    • mesék
    • Mindennapjaink a babával
    • Mozgás babával
    • örökbefogadás
    • óvoda
    • párkapcsolat
    • PCOS
    • peteérés
    • program
    • Promóció
    • receptek
    • sikertörténet
    • szoptatás
    • szülés
    • szülő
    • táplálás
    • terhesség
    • termékenység
    • természetgyógyászat
    • újszülött
    • ultrahang
    • várandósság
    • védőoltás
    • vizsgálatok

    Legfrissebb hírek

    Az érintés minden babának nagyon fontos

    Az érintés minden babának nagyon fontos

    2021. január 25.
    A téli depresszió ellenszerei

    A téli depresszió ellenszerei

    2021. január 25.
    Gyerekjóga, egy életre szóló mozgásforma

    Gyerekjóga, egy életre szóló mozgásforma

    2021. január 24.
    Mikor van a peteérés?

    Mikor van a peteérés?

    2021. január 24.
    Hogyan és mennyit alszanak a kisbabák?

    Hogyan és mennyit alszanak a kisbabák?

    2021. január 23.
    • Médiaajánlat
    • Kapcsolat
    • Adatkezelési Tájékoztató
    • Általános szerződési feltételek
    • Cookie

    © 2018 HelloBaby! - Készítette: WordPress Master.

    No Result
    View All Result
    • BABATERVEZÉS
      • fogamzás
      • IVF
      • lombik
      • meddőség
      • menstruáció
      • örökbefogadás
      • párkapcsolat
      • PCOS
      • peteérés
      • termékenység
    • BABAVÁRÁS
      • babakelengye
      • genetika
      • kismama
      • magzat
      • terhesség
      • ultrahang
      • várandósság
      • vizsgálatok
    • ITT A BABA!
      • allergia
      • alvászavarok
      • babamasszázs
      • babamenü
      • első 16 hét
      • Mindennapjaink a babával
      • Mozgás babával
      • szoptatás
      • szülés
      • újszülött
      • védőoltás
    • KICSIKKEL AZ ÉLET
      • altatás
      • bölcsőde
      • bőrproblémák
      • dackorszak
      • fejlesztés
      • fogzás
      • gyerekbetegségek
      • mesék
      • természetgyógyászat
    • CSALÁD SZÜLETIK
      • háziállat
      • óvoda
      • program
      • receptek
      • sikertörténet
      • szülő
    • HOZZÁTÁPLÁLÁS
      • hozzátáplálás
      • allergének
      • receptek
    • WEBSHOP
      • kiadványaink
      • aktuális lapszámunk
      • előfizetési akció
      • natúr kozmetikumok

    © 2018 HelloBaby! - Készítette: WordPress Master.

    Welcome Back!

    Login to your account below

    Forgotten Password?

    Create New Account!

    Fill the forms bellow to register

    All fields are required. Log In

    Retrieve your password

    Please enter your username or email address to reset your password.

    Log In
    x

    A weboldalon "cookie-kat" ("sütiket") használunk, hogy a legjobb felhasználói élményt nyújthassuk látogatóinknak. A cookie beállítások igény esetén bármikor megváltoztathatók a böngésző beállításaiban.

    Elfogadom Elutasítom Adatvédelmi központ Adatvédelmi beállítások További információ a cookie-kezelésről