A változatos formában megjelenő, sokszor meglehetősen nehezen kiirtható szemölcsök akár már tipegők, kis óvodások testén is megjelenhetnek, nem kevés kellemetlenséget okozva. Vajon mit tehetünk ellenük?
Szakértő: Dr. Molnár Katalin, a Svábhegyi Gyermekgyógyintézet bőrgyógyász szakorvosa – Lejegyezte: Károlyi Nati
Mi okozza?
A közönséges szemölcsöt, a növedékes és lapos szemölcsöt is HPV-vírusok okozzák, amelyek egyrészt közvetlen érintés útján, például kézfogással terjednek, másrészt közös úszómedence, közös törölköző használata révén, vagy vizes padlón mezítláb járkálva. A HPV – humán papillóma – vírus említése talán sok szülőt megijeszt, hiszen leggyakrabban a méhnyakrákos megbetegedések kapcsán hangzik el ez a rövidítés a médiában. Aggodalomra azonban nincs ok, hisz nincs összefüggés a gyerekkori szemölcsfertőzés és a későbbi méhnyak- HPV-fertőzés között. A gyermekkori, néhány milliméteres, testszínű szemölcsöket (molluscum contagiosumot) a pox vírus okozza.
Változatos probléma
Kicsi gyerekek esetében négyféle szemölccsel szokott találkozni a bőrgyógyász:
• A közönséges szemölcs (verruca vulgaris) a test bármely területén, de leggyakrabban a tenyéren, talpon, ujjakon jelentkezik, változó nagyságú: a néhány mm-estől néhány cm-es (mozaik) szemölcsig terjedhet a mérete.
• Az arc felületén néhány milliméteres, cérnaszerű, vékony növedék jelentkezhet (verruca filiformis).
• A lapos szemölcs (veruca plana) jellemzően az arc, kézfej felületén üti föl a fejét. Elszórtan vagy csoportosan jelennek meg a lapos, bőrszínű, halványbarna 1-2 mm-es szemölcsök. Vakarás hatására csíkszerű vonalban terjedhet. Ezzel a típussal gyermekkorban, illetve fiatal nőknél szokott találkozni a bőrgyógyász szakorvos.
• Az uszodaszemölcs (molluscum contagiosum) jellemzően az arc, törzs, végtagok, nemi szervek területén változatos méretben fordulhat elő: néhány milliméteres, de akár óriási, félcentis átmérővel is találkozhat a bőrgyógyász. Iskoláskor előtt a leggyakoribb, iskoláskortól felnőttkorig viszonylag ritkán fordul elő. Felnőttkorban a nemi szervek környéke fertőződik leggyakrabban. A neve kissé csalóka: az uszodában nem csupán ezt az egy típust lehet összeszedni, hanem a verruca típusú szemölcsöket is.
Nem immungyengeség, csupán egy keskeny rés a pajzson
Egyes vélekedések szerint a szemölcsök megjelenése gyenge immunrendszerre utal. Ez igaz is, meg nem is. Az a tapasztalat, hogy azok a gyerekek, akiknél gyakran kiújul a szemölcs, máskülönben teljesen egészségesek lehetnek: jól fejlődnek, nem betegesek, és nem feltétlenül fogékonyabbak más bőrbetegségekre. Tény, hogy az adott kórokozó ellen kissé védtelenebb a bőrük az átlagnál, de ez gyakorlatilag az immunrendszer egy apró részének hibás működéséből fakad. Más szempontból teljesen tökéletes lehet a legtöbb szemölcsös gyerek immunrendszere.
Ami nem rajtunk múlik, és ami igen
Sajnos nincs biztos módszer a megelőzésre. Úszómedence- használat utáni azonnali zuhanyzással talán kissé csökkenthető a fertőzés veszélye, de ez sajnos nem mindig elég a teljes védettséghez. Szemölcs kialakulhat a leggondosabb higiénés viszonyok, a legfelelősségteljesebb szülői gondoskodás mellett is. A fontosabb kérdés, hogy mit teszünk, ha észleljük a problémát! Az időtényező például igen lényeges! Bár minden szemölcs meggyógyulhat magától is, azonban botorság hetekig tétlenül reménykedni abban, hogy majd csak eltűnik, miközben a gyermek önmagát és másokat is folyamatosan fertőzhet.
Néhány ellenszer kapható recept nélkül is. Ezek közül a legismertebb a vérehulló fecskefű nevű gyógynövény, a gyógytapaszok, a klór-ecetsav tartalmú ecsetelők, illetve fagyasztó hatású készítmények. Ezek a vírusirtó szerek az ép bőrt irritálhatják, ezért nagyon fontos, hogy csak a szemölcsöt kezeljük velük. Minél kisebb a szemölcs, annál nehezebb a pontos adagolás. Erős fényű lámpával oldalról megvilágítva jobban láthatók. Ha 3-4 hét próbálkozás után nincs jelentős javulás, célszerű orvoshoz
fordulni. Érdemes tudni, hogy a tyúkszemtapasz nem rendelkezik vírusirtó hatással, csak felpuhítja a szemölcsöt.
Amihez bőrgyógyász kell
A bőrgyógyász a gyermek korát, együttműködését, a szemölcs elhelyezkedését, nagyságát és számát figyelembe véve dönt a kezelésről, amelyet egyeztet a szülővel. A közönséges és lapos szemölcs esetén a rendelőben szikepengés vékonyítás után folyékony nitrogénnel megfagyaszthatja a kezelőorvos a szemölcsöket, majd a kezelést kiegészítheti pár hét otthoni ecsetelő kúrával. Előfordul, hogy többször is meg kell ismételni a fagyasztást. A gyógyulási idő több hét, sőt akár néhány hónap is lehet. A szemölcsök különbözőképpen reagálhatnak a kezelésekre – akár ugyanazon személy esetében is. Nem lehet pontosan előre tudni, kinél melyik gyógymód segít a leghatékonyabban.
Az uszodaszemölcsöket ettől elérően kezelik. A kálium-hidroxid tartalmú ecsetelő sokszor hatékonyan leszárítja a szemölcsöket, de ismert irritáló mellékhatása is. Ha mégsem járunk sikerrel, érdemes mielőbb bőrgyógyász segítségét kérni, mert könnyen elszaporodnak a növedékek. Főleg egy kisgyermek esetében nem mindegy, hogy csak két-három, vagy egykét tucat szemölcsöt kell eltávolítani. A kezelés első lépéseként érzéstelenítő krémmel kenjük be a kezelendő felületet, majd egy speciális eszközzel egyenként lekapargatjuk a szemölcsöket. Ha a talpon van a szemölcs, kerülni kell a gyógyulásig a mezítláb járást. Nagyon fontos megtanítani minden kisgyermeknek, hogy amint valami szokatlant tapasztal a testén, egyből szóljon a szüleinek.
A cikk a HelloBaby! Magazin áprilisi számában jelent meg. Ha szeretnétek hasonlóan érdekes témákról olvasni, itt tudtok előfizetni az újságunkra.
